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VEÍCULOS

O Seguro de Automóvel, garante o veículo segurado contra o roubo ou furto, incêndio e colisões em sua cobertura básica durante a vigência da apólice, além de oferecer diversas coberturas adicionais como: Acidentes pessoais do condutor e passageiros, responsabilidade civil do proprietário contra danos materiais, pessoais e morais, carro reserva gratuitamente, na ocorrência de roubo, furto ou incêndio do veículo. Assistência 24 horas, amparando você e sua família.
Informações Cadastrais
Nome:
UF:
E-mail:
Atividade:
Telefone(s):
CPF:
Endereço:
RG:
Bairro:
   
CEP:
   
Cidade:
   
Dados do Veículo
Marca: Tipo do Veículo :
Modelo: Ano:
Combustível:  
Utilização:
Particular
Frota
Trabalho 
Local de Circulação:
Valor(R$):
DM:
DP: Bônus:
Perfil:
Data Nasc.: / / Sexo:  
Estado Civil Data1°CNH:  
Uso: 
Lazer Locomoção ao Trabalho Locomoção à Faculdade ou Escola
O veiculo é guardado em local fechado:
No trabalho Na Faculdade ou Escola:
Sim Não Sim Não
Alguém mais dirige o veículo: Possui Alarme:
Sim Não Sim Não    
Qual?
Parentesco:   
   Idade:        Sexo:
Observações:
Renovação
CIA.:
Apólice:
Vistoria:
Vencimento:
Realizada em:
N°CNH:
A quanto tempo tem seguro?
     
       
Forma de Pagamento
Pagamentos por:   

Cheque Débito em Conta Corrente  
 

 
 
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Fone: (19) 3834-4080
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